「抗利尿ホルモン（ADH）」という言葉を聞いたことがありますか？
抗利尿ホルモンは、体内の水分バランスを調整する重要なホルモンです。
体が水分を効率的に利用するために不可欠であり、このホルモンが異常を起こすと脱水症状やむくみ、低ナトリウム血症といった健康問題が起こることがあります。
この記事では、抗利尿ホルモンの基本的な働き、異常時に起こる症状、治療法について詳しく解説します。
抗利尿ホルモンとは？
抗利尿ホルモン（antidiuretic hormone, ADH）は、バソプレシン（vasopressin）とも呼ばれるホルモンです。視床下部で作られ、下垂体後葉から分泌されます。主な役割は腎臓での水分再吸収を調整し、体内の水分バランスを保つことです。
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抗利尿ホルモンが正常に働くことで、体内の水分が適切に管理され、血圧の安定や体液の濃度調整が可能になります。
主な働き
- 腎臓での水分再吸収の促進
抗利尿ホルモンは腎臓の集合管に働きかけ、水分を再吸収することで尿の量を減らし、体内の水分量を維持します。 - 血圧の調整
血管を収縮させ、血圧を上昇させる働きがあります。 - 体液の浸透圧調整
血中のナトリウム濃度を一定に保ち、水分と電解質のバランスを整えます。
抗利尿ホルモンが不足または過剰になると？
抗利尿ホルモンの異常は、体にさまざまな不調を引き起こします。
抗利尿ホルモンの不足による疾患
- 尿崩症（Diabetes Insipidus）
- 抗利尿ホルモンが不足または効果が低下することで起こる疾患です。
- 大量の尿が出て、強い喉の渇きを感じることが特徴です。
- 水分が体に留まらず、脱水症状や電解質異常が発生します。
抗利尿ホルモンの過剰による疾患
- SIADH（抗利尿ホルモン不適合分泌症候群）
- 抗利尿ホルモンが過剰に分泌されることで起こる病気です。
- 低ナトリウム血症が特徴で、頭痛、倦怠感、意識障害などの症状が現れます。
- 重症化するとけいれんや昏睡に至ることもあります。
抗利尿ホルモン異常の診断と治療
診断方法
抗利尿ホルモン異常が疑われる場合、以下の検査が行われます。
- 血液検査（ナトリウム濃度、浸透圧の測定）
- 尿検査（尿中の浸透圧、電解質測定）
- ホルモン検査（ADH濃度測定）
治療法
- 尿崩症の場合
- **デスモプレシン（人工抗利尿ホルモン）**の投与で水分の再吸収を促します。
- 食事で水分と電解質の管理を徹底します。
- SIADHの場合
- 水分制限が基本となります。
- 重症の場合は高張食塩水の点滴でナトリウム濃度を調整します。
日常生活での注意点
抗利尿ホルモンの異常は、日常生活での水分管理が非常に重要です。
以下のポイントに気をつけましょう。
- 適切な水分補給
過剰な水分摂取を避け、必要な量だけを摂取します。 - バランスの良い食事
電解質バランスを整えるため、カリウムやナトリウムを意識した食事を心がけましょう。 - 定期的な健康診断
早期発見のために、定期的に検査を受けることが大切です。
まとめ
抗利尿ホルモンは、私たちの体内で水分バランスと血圧を調整する重要なホルモンです。
不足や過剰が起こると、尿崩症やSIADHといった疾患につながり、日常生活にも支障が出ることがあります。
症状が気になる場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
